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吹空调后告病重 专家支招慢阻肺患者如何安稳度夏
作者:呼吸与危重症医学科五病室 石艳青    日期:2021-08-10 15:24:58    点击:
长沙八月桑拿天,大多数人都在家里吹空调享受清凉,可家住天心区的杜嗲嗲却因吹了点空调,受了不少折磨。
64岁的杜嗲嗲吸烟近40年,每天少则1包、多则2包。自几年前被确诊为慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)后,杜嗲嗲便自觉的降低了每天的吸烟量。
上个月末,杜嗲嗲因睡觉时吹了一晚上空调,第二天晨起就出现了阵发性剧咳、伴有大量白色泡沫痰,稍一活动后气促加重,不仅休息后不见缓解,就连使用了吸入剂也无明显好转的迹象。
心急如焚的杜嗲嗲被家人紧急送到了长沙市第三医院。
在呼吸与危重症医学科五病室,根据病情表现,杜嗲嗲被下了病重通知书。肺功能、胸部CT、抽血化验等相关检查提示杜嗲嗲存在极重度混合性肺通气功能障碍。
接下来的一个星期,经抗感染,化痰、解痉平喘及吸氧等治疗,杜嗲嗲病情逐渐好转。
慢阻肺是常见、可预防和治疗的慢性气道疾病,其特征是持续存在的气流受限和相应的呼吸系统(如咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息等)症状。
“引起慢阻肺的危险因素中,除了遗传、哮喘等个人因素外,最常见的当属环境因素。”呼吸与危重症医学科五病室副主任范杜解释,而环境因素中,吸烟是慢阻肺最重要的致病因素。与非吸烟者比较、吸烟者的肺功能异常率较高,被动吸烟也可能导致呼吸道症状及慢阻肺的发生;其次,呼吸道感染是慢阻肺发病和加剧的重要因素,而病毒和(或)细菌感染是慢阻肺急性加重的常见原因;另外,燃料烟雾、空气污染、粉尘等也会导致慢阻肺的发生。
范杜指出,戒烟、避免吸入二手烟都是预防慢阻肺发生的重要措施。对于慢阻肺的患者来说,要避免受凉及到人群密集的地方,居室要常通风,发生上呼吸道感染时应积极治疗;患者可通过缩唇呼吸、吹口哨、吹气球、吹笛子等进行呼吸功能的锻炼;有条件的家庭,可进行持续低流量吸氧,以改善缺氧的症状;秋冬季节注射流感疫苗也能起到很好的预防作用。
“以后是不是都不能吹空调了?”准备出院的杜嗲嗲一脸郁闷。
范杜解释,一般情况下,并不推荐慢阻肺患者长时间吹空调。因为空调房的氧气含量会偏低一些,而且空气比较干燥,这些都对气道不利的,容易导致痰液粘稠难以咳出。
范杜建议,在炎热的夏季,慢阻肺患者在吹空调时,时间不宜过长,温度维持在27℃左右,注意保暖、避免着凉;多喝水,保持气道的湿化;有呼吸衰竭的慢阻肺患者,可以佩戴具有湿化加温功能的无创呼吸机;加强营养,多吃富含蛋白质和维生素、易消化的食物,以保证营养的供给。
 


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