馒头由小麦粉作为主要原材料，制作简单，饱腹感强且口感较好，所以我们的餐桌上很多时候都可以见到它。然而，小小的馒头也隐藏着一些容易忽视掉的危险。

这天，作为夜班的我终于熬到了下班的最后一个小时了，就在清晨这个特别容易倦怠的时期，口袋中的电话再次响起，接起电话是急诊科请求插管的电话。

到达抢救室以后，急诊科主任已经在处理患者口腔的异物了。我发现患者头边已经满满的堆叠了一大坨的未知东西，白白的好像豆腐渣，走近一看这不就是我们早餐爱吃的馒头吗？！我看主任还在从口腔里掏出一坨一坨的馒头残渣，不禁问：

这个患者难道是囫囵吞枣把一个巴掌大的馒头直接塞口里吗？

答案是未知的。按常理来说大家都不会这样的吧。

主任告诉我，他已经这样掏食物有一会了，因为整个口腔已经被混合了口腔分泌物、血液等的食物填塞得满满当当，馒头遇水膨胀且疏松难夹取，给抢救带来了非常大的困难。每当你掏开一个“通道”，口腔里余下来的食物又会顺势落入，给人极大的挫败感，更遑论看得见暴露气管的插管操作的标志了。

眼看着患者发绀愈来愈严重，生命危在旦夕。最后我终于在一丝空隙中置入了气管导管，为患者打开了呼吸的气道，也是他生命的通道。几分钟，患者发绀好转，转入重症病房进一步治疗。

为什么吃馒头会发生窒息呢？

其实任何食物进食不当都有可能会到导致窒息，尤其是在特殊人群中。小孩，年迈的老年人，本身消化道有疾患的人群尤其容易发生食物梗阻导致窒息。

但是馒头它作为一个早餐中常见的食物又存在其独有的特点。它含水量少，进入食道后接触水份就会出现膨胀现象，从而导致梗阻加重，并且易碎较难掏出。

    除了进食不当导致的呼吸道梗阻，呕吐物、口腔内出血的血凝块，还有本身有呼吸系统疾病等等原因，也会导致出现急性的上呼吸道梗阻。

一旦发生急性上呼吸道完全梗阻，患者可以表现出强烈的呼吸动作，出现三凹征即吸气的时候胸骨上凹、锁骨上凹及肋间隙的凹陷，而口鼻不呼出气体，同时也可以伴有颈部血管怒张，牙关紧闭，肌肉紧张，血压上升和心率增快，然后很快出现口唇等末梢发绀。而解除发绀的第一要点就是重新开放堵塞的呼吸道。

馒头质地柔软不利于咳出和取出，一旦完全堵塞气道那后果是非常严重且不可逆的。所以，当此情况，要第一时间拨打120进行急救。与此同时，还有以下措施，可以提供帮助。

首先，不要进食大量水试图咽下，因为馒头遇水后更加难以取出。

第二，可以考虑侧躺，侧躺后可以试图用手指等长条形的工具试图掏出馒头等食物，切记不要暴力，否则可能导致口咽部出血进一步堵塞气道。

第三，可以尝试让患者站立，施救者站在对方背后用双手环抱对方腹部，用双手合抱的冲击力，冲出坠入气道口的物质。这个方法可能对于小儿更加有效，并且实施有一定的限制性。

第四，如果施救者有一定的急救知识，在判断患者以及发绀没有呼吸之后，可以使用口对口人工呼吸和心肺复苏。这个手段需要有培训过的人员实施，否则可能导致施救不利的进一步伤害。

当然，我们在进食馒头时，首先还是要注意进食的速度，要仔细咀嚼再吞咽。老年人幼儿等需要特别护理的人群，馒头其实并非首选的食物。此类人群通常无法自我判定危险，伴随着气道反射等保护性反射减弱等情况，一旦进食食物导致了窒息极难咳出。