1周前，刘先生与同事发生冲突，随后出现兴奋话多、语无伦次、情绪激动、烦躁不安的表现，饮食睡眠均明显减少了，索性暂停工作在家休养，然而，症状一直没有好转。近日，家属为求诊治，带刘先生到湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）精神门诊就诊。

完善相关检查检验后，医生发现患者甲状腺肿大，同时血清甲状腺激素水平增高、TSH降低，结合病史考虑患者为甲状腺功能亢进所致精神障碍。

心身医学科刘丽妮主治医师解释，甲亢所致的精神障碍是病前性格、心理因素和甲状腺功能亢进三者共同作用的结果，甲亢患者可以在由于精神刺激的应激反应，诱发躯体的免疫功能紊乱，使躯体免疫耐受、识别和调节功能减退，进而导致甲状腺自身的结构损害，并导致精神障碍的产生。建议刘先生住院治疗，予以抗甲亢、抗精神病等对症支持治疗。目前，刘先生症状逐渐缓解。

刘丽妮主治医师提醒，如平时存在高代谢症状群，如怕热、出汗多、食欲亢进、体重下降等表现，需警惕甲状腺疾病。若进一步出现言语行为紊乱等表现，需考虑甲亢所致精神障碍，在抗精神病对症治疗时，需积极治疗原发疾病。

专家介绍，对甲亢的预防有多种方式，比如合理的碘饮食，保持良好的有规律的生活、学习、工作习惯，适当锻炼身体以及保持良好的心情等。

作者：心身医学科 聂伟

编辑：石荣