我是湖南省第二人民医院骨关节运动医学科副主任医师柴志勇，女儿今年 10 岁，除了腿特别长以外，也没有什么特长，在班上也是个德智体发育都很正常（一般）的普通孩子。我们只给她练习了长笛，希望她能够遗传。不对，是能够培养一下艺术细胞，不要像我们两口子一样，浑身上下愣是找不出一点膨胀的艺术 " 细菌 "。

女儿没有特别抵触对于艺术的长期枯燥训练，每周练习那么 1-2 次，每次 30 分钟到 1 小时不等，每周去老师那里学习一次（挨批评的时候居多），长笛水平以一个十二分缓慢的速度在增长，以至于到现在我听她一开始演奏我就有种喘不过气来的感觉。

平淡的日子就这么过了两年。直到有一天，她突然很紧张的跑过来对我说：爸爸，你看，我的骨头上长了一个坨坨，很痛！作为骨科医生的我，其实是没在意的，但是表情还是显得很重视：来，让爸爸看看！女儿见我这么严肃和认真，突然惧怕了起来，打着颤颤的哭腔：我不会死吧？是不是得了肿瘤？由于我们两口子都是医生，平时谈话中她被迫熏陶了不少，一开口就显得很 " 专业 " 且 " 悲观 "，总是做好最坏的打算。我认真的看了看，仔细的摸了摸，告诉她：没事，可能是个腱鞘囊肿！女儿估计就听到了 " 肿 " 字，哇的一声大哭起来：" 肿瘤吗？能治好吗？" 我怎么给 10 岁的孩子解释这个问题呢？只好说：没有关系，只是个 " 水泡 "，如果你没什么不舒服，就不要理它，说不定哪天它自己就消失了。如果你实在不放心，我们就去做个 B 超看看，看看里面是不是 " 水泡 "！听到我这么 " 专业 " 的解释，她也放心了，瞬间就开心的跑开玩去了，仿佛没有这回事一样。

过了几天，跟同学一家吃饭的时候，他女儿也是 10 岁，问：我女儿的脚背上长了一个圆圆的坨，硬硬的，是不是骨头畸形？我立马问：你女儿跳舞吗？" 跳舞，每周 2 次，每天还得练习呢！"，说着招呼着小姑娘脱了鞋袜给我看。我一看，果然，腱鞘囊肿！不放心就去做个 B 超吧！她妈妈赶快说：她们舞蹈班还有好几个小朋友也有呢！我还以为是跳舞跳得骨头变形了！说到这里，我觉得我有义务科普一下腱鞘囊肿的知识，至少要告诉他们发现以后找谁去就诊啊！

什么腱鞘囊肿？

腱鞘囊肿，顾名思义，腱鞘里的囊性肿块，腱鞘也称腱滑膜鞘，存在于活动性较大的部位，如腕、踝、手指和足趾等处，它使肌腱固定在一定部位并减少肌腱与骨面的摩擦。总之，它让我们的关节和肌肉的活动更灵活。囊肿内不是实质性肿块，是无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液，外面还包裹很一层致密的囊壁，囊肿以单个为多见。容易复发。

为什么会发生？

常见原因是因为受伤、过分劳损（尤其见于手及手指）、骨关节炎、甚至是感染。长笛、钢琴、舞蹈等等这些需要长期重复关节的活动都可以引起及加重，常发生在手腕、手指等位置，脚踝及脚背也可以发生，常见于青年及中性，女性居多。说到这里，我觉得我也有很大的患病几率（我天天洗碗，拖地，让我哭一会儿）！我回头看一眼躺在沙发上的老婆，内心觉得她患病的几率可能是零。收拾一下 " 沉重 " 的心情，继续我的科普。

腱鞘囊肿什么样子？

你可以在皮肤表面摸到一外形光滑、边界清楚的圆形肿块，表面皮肤可推动，无粘连，压之有酸胀或痛感。肿块坚韧，少数柔软，触之有囊性感。囊性感不知道啥感觉？就像一个打足气的皮球的感觉。

怎么治疗？

请询问专业的骨科医生。可把囊肿用力挤破，逐渐自行吸收，或者穿刺方法抽出囊液，然后加压按揉，但是治疗后可能复发；其他方法治疗无效时，可手术切除腱鞘囊肿；以上方法自己都不适合自己亲自动手。去看骨科专科医生才是正确的。

怎么预防复发？

1. 持续一个姿势时间过长，或是姿势不正确，易导致关节滑膜腔的损伤，从而引发腱鞘囊肿。因此，应每隔 1 小时休息 5 至 10 分钟，做柔软操或局部按摩。

2. 可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约 2 分钟。可以运动所有的腕肌肉，恢复血液循环，并消除手腕的弯曲姿势。

3. 在劳累后应用热水对患处进行冲洗，使局部血流通畅。局部按摩也有利于促进血液循环。

写到这里，我老婆挪身看了一眼，说了句：不干活儿，多休息，不就得了！天哪，果然是总结性发言，话糙理不糙！得嘞，收工，要不然我该长腱鞘囊肿了！

通讯员柴志勇