就在上个月,长沙胡女士一天晚上夜宵吃小龙虾后,睡眠时感全身疼痛及乏力,开始并未予以重视,但病情逐渐加重,全身疼痛及腰痛明显,乏力以致难以行走,并有恶心欲呕,当晚急送入湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院医院)急诊科。
检查后考虑患者为夜宵吃小龙虾后导致的中毒,出现横纹肌溶解,心肌受损,肝功能损伤。后紧急送入肾内科血液净化治疗。
根据病史分析,患者中毒的原因很可能为洗虾粉,或小龙虾防腐药物的毒性作用。
化学药物对机体组织的损伤,如药物性肝损伤,药物导致肌细胞的损伤,是指由各类化学药物、生物制剂、保健品、传统中草药及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤及肌细胞损害,是最常见和最严重的药物不良反应之一。严重可引起急性肝功能衰竭,甚至导致死亡。
目前仍缺乏特异性的诊断和治疗手段,一般只能靠用药病史及排除法来诊断。治疗方案有:卧床休息,让肌细胞破坏减轻,并恢复再生,积极补液,补充能量,促进毒性成分尽快排泄减少对机体的损害,抗氧化肌酶等治疗。目前血液净化治疗对重症患者是一个有效措施。
胡女士经卧床休息,大量补液,抗氧化肌酶及血液净化治疗后病情逐渐好转,症状逐步减轻,肝功能及肌酶逐渐下降。近日基本痊愈出院。
在此提醒广大市民,食用小龙虾应从正规渠道购买,不要食用野生小龙虾。烹饪前,应将小龙虾清洗干净,烹饪过程要烧熟煮透。不要加工死亡、感官异常或味道不新鲜的小龙虾,不要食用小龙虾的头和内脏。如果出现不适,比如肌肉酸痛、腹泻、呕吐等症状,要及时就医。
供稿:肾内科 刘志群
编辑:石荣