背似水牛，皮肤又粗又黑，关节处尤为明显，近一个月皮肤还异常的瘙痒。长沙 12 岁的小明（化名）成绩优异，然而父母却高兴不起来，因为小明似乎得了这样一种 " 怪病 "。8 月 31 日，记者从湖南省第二人民医院代谢内分泌科了解到，小明的 " 怪病 " 竟都是肥胖导致。

医生介绍，入院时，年仅 12 岁的小明看上去明显比同龄人成熟，测量身高 170㎝，体重 83.5kg;BMI:28.89kg/m ² ; 腰围 99.5cm; 餐后 2h 小时血糖：9.14mmol/L; 总胆固醇：4.55；尿酸：536ummol/L。诊断为：肥胖症、糖尿病、高血脂、高尿酸血症。

据母亲代述，小明于 5 岁开始出现体重增加，颜面部逐渐变圆，同时伴有痤疮，体型也较同龄儿童肥胖，5 岁时身高 114㎝，体重 30.4Kg，体重指数 23.39kg/m ²，曾诊断为 " 肥胖症、轻度脂肪肝 "。尽管如此，父母认为小明还处于长身体的阶段，就并未严格控制小明的饮食和运动。喜食甜食及肉类的小明，一次性就能喝掉 6 瓶优酸乳，每次进食都要撑到喉咙眼才罢休。长此以往，小明体重增加明显 5kg/ 年。自 2018 年以来，小明还出现颈部、腋窝、双侧肘关节皮肤、腹股沟皮肤色素沉着，同时皮肤逐渐粗糙变厚，伴有皮肤瘙痒感。

小小年纪，为何竟有如此多疾病？湖南省第二人民医院代谢内分泌科主任张海涛介绍，小明由于长期暴饮暴食，缺乏运动，营养过剩，导致肥胖。肥胖是多种疾病的重要危险因素，一般单纯性肥胖症患者无自觉症状，但严重肥胖者和中心型脂肪沉积（也就是腹型肥胖者），可发生高血压病、心脏病、下肢静脉曲张、静脉血栓形成、甚至可出现缺氧、发绀、高碳酸血症、肺动脉高压和心力衰竭。睡眠时呼噜声大，容易发生睡眠呼吸暂停综合征及睡眠窒息。

同时，肥胖还会引发高胰岛素血症、血脂异常、高尿酸血症、糖尿病等代谢紊乱疾病。肥胖者的皮肤皱褶处容易发生擦伤、皮炎，并发化脓性或真菌感染。小明颈部、腋下、双侧肘关节内侧等处皮肤粗黑，就是由于肥胖引起的黑棘皮病，减重后可好转。

张海涛进一步解释，通常体重指数（BMI）是判断肥胖症的重要指标，即：BMI= 体重 ÷ 身高 ²。正常体重指数为：18.5~23.99；超重：24~28；肥胖：28~32；严重肥胖：>32。

近些年，我国经济发展快，国民生活水平日渐提高，肥胖人群显著增多，肥胖作为众多疾病的重要危险因素，已被世界卫生组织纳入十大慢性疾病之一，需要广大人民群众引起重视，及早干预。张海涛表示，在平时生活中我们都应该注意：

1. 减少宵夜、高热量食物及加工食品的摄入（如薯片、辣条、饮料等）。

2. 三餐定时或少食多餐。

3. 饮食合理搭配，多食蔬菜、瓜果及粗粮。

4. 养成合理运动的良好习惯。

5. 定期监测体重及体重指数。

当体重指数超过正常指标时，应及早干预，寻求专业的医疗机构帮助，切勿无视肥胖或擅自服药，以免造成身体的其他损害。

通讯员张钰 石荣