22岁李先生身体高大,长得像韩国明星。他是舞蹈培训班的教师,平时教学生舞蹈,还要进行舞蹈创作和表演,非常忙,近半年开始出现消瘦,体重下降5斤,没引起重视,认为是活动量大和休息不好所致。近日,李先生面部开始变黄,尿也很黄,非常疲惫,李先生为找到病因,在湖南省第二人民消化内科住院检查。
黎慧娟主治医师接诊后,为李先生做了体格检查,安排了抽血化验及CT检查,发现肝脏肿块,最后确诊为原发性肝癌。为什么李先生这么年轻、平时锻炼较多,还会得肝癌呢?详细询问病史,原来李先生小时候就患有慢性乙型肝炎,工作后压力较大,平时比较劳累,没有很好休息,也没有定期体检。
黎慧娟主治医师介绍,降低肝癌发病率,改善肝癌预后的重要措施是防治肝炎,减少饮酒量或戒酒,早期发现肝癌。肝癌高危人群在未出现早期症状时进行体检,才能早期发现肝癌,早期肝癌患者接受根治性治疗,治疗效果及预后才好。肝癌高危人群一般为如下:1.慢性乙肝、丙肝患者及病毒携带者2.各种原因所致肝硬化患者3.有肝癌家族史者4.长期饮酒过量或有酒瘾患者;上述人群应该定期检查肝炎全套、肝功能、乙肝DNA定量、甲胎蛋白及肝脏彩超或CT;检查时间多半年至1年一次。
如果被诊断为早期肝癌,应该积极治疗,目前治疗方法有手术切除、放化疗、靶向治疗、肝动脉栓塞治疗、保守治疗等方法,如果早期发现,治疗得当,治疗效果及预后比较好。但是,很多病人发现肝癌时已经处于肝癌晚期,预后很差。所以定期检查比较重要。
平时,我们也有如下方法养护肝脏:1.注意卫生,防范消化道疾病及感染,避免进食含黄曲霉毒素的食物,如霉变花生、腌制品、生海鲜类食物;2.加强营养,多吃蔬菜瓜果,注意防范果蔬上的残余农药,以免毒素损伤肝脏;3.不吃或少吃油炸食品,远离火锅、烧烤,不吃猪油、动物内脏等高脂食物;4.多喝茶,少吃药,少饮酒、少抽烟;5. 中医有句古话,“怒伤肝”,平素尽量保持情绪平和,少生气;6.多休息,少熬夜,有利于肝脏排毒。7.定期进行肝脏方面的体检。
湖南省第二人民医院 黎慧娟 唐畅宇