66岁的李娭毑来自岳阳平江,从事会计的她退休后身体一向硬朗,最近一个月时间突然毫无征兆的出现左边手脚麻木,平时打麻将都能快速灵活的整理牌,最近左侧手却不听使唤,总是和脑袋发出的指令对不上。
这一个月来,没有明显加重却也没有好转,近几天还出现了头晕的症状。家属听说了以后劝说李娭毑到当地医院检查,检查发现脑袋里面竟然长了一个3cm大小的肿瘤,焦急的李娭毑女儿立即前往湖南省第二人民医院就诊,经神经外科二病区刘少波主任医师检查后诊断为:右侧顶叶颅内占位:高级别胶质瘤可能。并将其收住院治疗。
神经外科二病区李鑫副主任医师介绍,高级别胶质瘤的病人由于肿瘤生长迅速,脑水肿明显,继续全部患者都有头痛、呕吐、视乳突水肿等高颅压症状;部分病人可能出现癫痫发作;少部分病人表现淡漠、痴呆、智力减退等精神症状;还有一部分病人可能出现不同程度的偏袒、偏身感觉障碍、失语和偏盲等。文中提到的李娭毑就是因为肿瘤压迫脑神经出现的轻度偏袒及偏身感觉障碍的局灶症状。
随着医疗技术的进步及治疗手段的革新,对于颅内恶性肿瘤不再是“束手无策”,通过手术切除或立体定向穿刺可以获得标本,明确肿瘤性质;今早采用常规放疗,可以有效延长患者生存期;同时化疗也是胶质瘤重要的组成部分。近年来,新兴的免疫治疗、基因治疗的研究也特别多,但治疗方法和疗效评价标准不统一,效果不确定,只能作为综合治疗手段的一部分,不能代替放化疗。
李娭毑住院后通过一系列的脱水降颅压、减轻细胞水肿等药物治疗,症状得到一定缓解,但由于恶性肿瘤病人对于疾病本身的恐惧及手术风险的担心,患者对于手术及后续的放化疗较排斥。因此,刘少波主任提醒,尽管颅内恶性肿瘤容易复发,但手术治疗配合放化疗仍是目前最有效的改善患者预后,延长生命的手段。(罗菁菁)