经进一步检查，原来老爷子肝内长了一个椰子大小的 " 水泡 " ——肝内巨大囊肿。前来会诊的湖南省第二人民医院介入医学中心王朝阳主任告诉老爷子，肝囊肿只是一个良性肿瘤，但囊肿巨大，压迫胃及膈肌引起腹胀、胸闷，需住院进一步治疗。

以往治疗肝囊肿多采用外科手术方法 , 如囊壁开窗去顶术、单纯的囊肿挖除术、腹腔镜开窗术等 , 但外科手术损伤大、住院费用高、治疗后多会复发、并发症多等劣势。考虑戴爹爹年事已高，身体无法耐受外科手术治疗，王朝阳主任决定采取囊肿穿刺引流 + 囊壁硬化的微创治疗方法，通俗的说就是先抽肝囊肿内的水，再予以 99° 的无水乙醇破坏囊壁，使囊壁的上皮细胞产生脱水、变性 , 丧失分泌液体的功能 , 最后囊腔逐渐闭塞、被吸收 , 达到治愈肝囊肿的要求。

手术过程仅仅用时 30 分钟，无需全身麻醉就能完成。术后留置引流管引流，后续再重复数次硬化治疗，以减少囊肿复发。

介入医学中心王朝阳主任介绍，肝囊肿发病机制尚不明确，大部分学者认为主要是因为肝内管腔的阻塞和腔内的分泌物排泄不畅发生潴留，进而形成囊肿。多见于中老年人 , 且随年龄增长 , 其发病率逐渐增高。起病不易被察觉 , 短则数月 , 长则数十年。

囊肿较小时无任何症状 , 无需临床干预和治疗 , 定期复查即可。 当囊肿大于 3 cm 时 , 其增大比较快。肝囊肿症状主要是对周围组织结构造成压迫造成的，比如使正常肝组织减少造成肝功能异常、胃肠道受压引起上腹部饱胀感、压迫膈肌影响呼吸、压迫胆总管造成胆汁淤积、囊内出血、继发性细菌感染等。腹痛和腹部肿块为其最常见症状 , 少见症状表现为消化不良、乏力和黄疸。但巨大肝囊肿可发生破裂 , 诱发肺血管栓塞、囊腔内大出血。

超声检查是诊断肝囊肿的首选检查方法，具有易操作、无创伤、费用低、确诊率高 ( 超 95.0% ) 的优点。

" 囊肿穿刺引流及无水乙醇灭活具有创伤小、安全可靠、操作简单、疗效可靠、费用低等优点，是肝囊肿的首选治疗方法。" 王朝阳主任说。

目前，戴爹爹恢复良好，已康复出院。

潇湘晨报记者张树波 通讯员陈门榕