哮喘,是一种慢性的气道炎症疾病。哮喘患者由于存在气道慢性炎症性改变,呼吸道非常敏感,一旦有外界诱因刺激就会引起炎症加重、气道肿胀、分泌物增多、气道壁的平滑肌收缩,造成气道严重狭窄、气道受限。
哮喘患者一般会出现反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽症状和不适,常在夜间和凌晨发作或加重。有些患者对早期偶尔出现的咳嗽、气喘等症状不够重视,或治疗不及时,随着症状不断发展,呼吸道炎症逐渐加重,症状会越来越明显。
曾祥伯解释,随着气道炎症的长期存在,症状得不到有效控制,患者的哮喘反复发作,久而久之就会形成肺气肿,病情严重时可发生肺源性心脏病等并发症。这些并发症不仅在治疗上比哮喘还棘手,而且多种疾病重合会给身体造成多重伤害,严重影响生活质量,甚至威胁患者的生命。
哮喘控制不佳,会给患者的正常生活带来巨大的影响:可影响肺功能,患者无法像正常人一样进行一般体力活动;猝死是哮喘最为严重的并发症,因其常常无明显先兆症状,一旦突然发生,往往来不及对患者进行有效救治。我们熟知的演员梅葆玖、邓丽君,都是因哮喘发作致支气管痉挛而突然离世的。
曾祥伯认为,哮喘是一种能够通过患者自我管理而得到良好控制的疾病,因此,患者自身及家属应学会识别哮喘发作的信号,如突然出现的咳嗽、喘息、胸闷、夜间憋醒等症状,或已有这些症状突然加重时,就应特别警惕哮喘的发作,及时做好相应处理,熟悉目前使用的药物并随身携带,掌握正确的吸入性装置使用方法。
哮喘患者在生活中应注意避免接触过敏原,如花粉、尘螨、尘埃、动物毛发;刺激性的气体如香烟、香水、喷雾等;易引起过敏的食物水果如海鲜、牛奶、鸡蛋等。尽量避免感冒、上呼吸道感染和支气管炎。另外,春夏交替或是冬春交替时,空气温、湿度的变化对患者气道会产生反应,以及雾霾等空气质量不佳时,都可诱发哮喘的发作。因此,患者应注意天气变化时的保暖,并做好戴口罩等防护。
科学饮食对于预防哮喘发作非常重要,曾祥伯建议,哮喘患者生活中多选择富含高蛋白、维生素A和C以及含钙丰富的食物,以增强气管抗过敏的能力;阳光好时多做户外运动,增强体质,但要避免身体的劳累。患者的自我管理和长期科学规范的治疗是控制哮喘的根本保障。
(作者 湖南省第二人民医院 欧阳娓 刘莉)