△视觉中国

长沙 8 岁的方方（化名）现读二年级，跟班上同学相处两年了，但一个朋友都没有。今年来，方方还时不时会和同学发生冲突，争吵喊叫甚至动手。4 月 1 日，世界自闭症即将来临之际，记者从湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）了解到，方方原来是患有阿斯伯格综合征，属于一种高功能的自闭症。

方方妈妈李女士介绍，方方总是控制不住自己的情绪，总是为了一点小事大发脾气，怎么劝说安慰也没用，面对大人的要求全当作没听见，甚至故意违抗，" 我们试过很多方法，奖励惩罚都有，但是他的问题行为还是越来越多。"

经过详细问诊和检查，儿少心理科主任马静副主任医师诊断方方为阿斯伯格综合症，并为他安排了社交技能训练。

据了解，阿斯伯格综合征属于孤独症谱系障碍，是一种较常见的儿童发育行为疾病，一般被定义为 " 没有智能障碍的自闭症 "，另一种说法叫做 " 天才病 "。大约每一万名小孩里就有 7 位阿斯伯格综合征患者。

马静副主任医师介绍，除了有限、固定、刻板的兴趣，阿斯伯格症的主要症状还包括社交互动的缺陷。尽管他们语言发育正常、表达流畅，但是使用语言来进行沟通的能力差，交谈中咬文嚼字，给人以古板、生硬、夸张的感觉，也难以理解他人的玩笑、幽默。他们愿意与人交往，但由于缺乏交往技巧，难以形成和维持良好的人际关系，不能发展友谊，常被同伴孤立。

" 社交技巧是人生成功的一个极重要的要素，在社交中获得社会支持对孩子的发展来说至关重。社交技能训练帮助阿斯伯格症的儿童及青少年获得这些社交技巧，以弥补他们天生所欠缺的能力，最后引导他们拥有更幸福的生活。" 马静副主任医师说。

据了解，社交技能训练包括社交技巧评估，社交技巧课程与活动教学，根据个体设计的行为管理课程、促进社交技巧的类化课程、缓解个体压力的训练和激励性课程。而给方方的课程安排，侧重于会话技巧、友谊管理、情绪管理的训练，采用一对一教学的方式，对每一个社交技巧进行结构化教学——说教式指示（讲解该技巧的内容）、示范、角色扮演、作业练习。

治疗伊始，方方很不愿意配合训练，甚至出现动手打治疗师的情况。" 与人相处，方方有很多挫折体验。于是，他通过攻击来保护自己免受嘲笑和孤立，这成了他的一种人际模式。所以，我们需要缓解方方的焦虑情绪，帮助方方建立与人交往的信心，并能够将与治疗师相处的良好体验迁移到其他人际关系中。" 儿少心理科治疗师罗婷说。

家庭的支持对阿斯伯格症孩子至关重要。在孩子社会支持弱、他人评价多负面的情况下，父母的积极关注、鼓励包容是孩子去面对社会的盔甲。在与方方的家庭

接触时，治疗师发现方方的父母的教育方式非常不适合方方，他们常采用打骂的方式，导致孩子的情绪不稳定、紧张度高。于是，治疗师给方方的家庭也安排了父母培训，根据孩子的情况给予他们科学的育儿建议。

经历了三个月每周两次的社交训练课程，李女士介绍，方方的情绪变得稳定了，在学校还交到了几个好朋友。方方的自我认同感也增强了许多，开始愿意举手回答问题，在公共场合表演唱歌节目，去学校上课也变成了他每天最期待的事。

" 阿斯伯格综合征理想的治疗着重在核心症状的改善，包括改善交流技能或刻板行为模式。越早进行治疗，总体预后越好。" 马静副主任医师说，但是目前，社会对阿斯伯格综合征还存在一些误区，很多孩子错过了最佳治疗时机。世界自闭症来临，希望这些 " 星星的孩子 " 得到更多的关注。

潇湘晨报记者张树波 通讯员罗婷 石荣