分娩镇痛，就是我们通常所说的无痛分娩。当今，国内外麻醉界公认镇痛效果最可靠、使用最广泛、最可行的镇痛方法是采用硬膜外分娩镇痛法，它的镇痛有效率达95%以上。是在产妇头脑清醒的情况下，由有经验的麻醉医师在产妇的腰部将低浓度的局麻药注入，采用间断注药或用输拄泵自动持续给药，达到镇痛效果，镇痛可维持到分娩结束。

对于无痛分娩，会有产妇及其家属存在一些疑惑，主要体现在以下六个方面，我们请湖南省第二人民医院麻醉手术科张柏银主任医师为大家来解答。

1. 硬膜外穿刺是否会损伤产妇的脊髓?

答：硬膜外穿刺是由专业的麻醉医师操作下进行，很安全。

2.无痛分娩对胎儿健康有危害吗?

答：无痛分娩时用药剂量很低，只是剖宫产手术的1/5到1/10，而进入母体血液、通过胎盘的几率微乎其微，因此，麻药对胎儿健康无不良影响。

3.无痛分娩是否影响产后哺乳?

答：无痛分娩因用药剂量少，通过胎盘很少，药物很快就会被代谢掉，对哺乳没有影响。

4.会危害产妇健康吗?

答：无痛分娩对于产妇来说，常见的副作用有低血压、轻微的头痛和腰酸背痛，不过这些不适都不会太严重，短时间可自然消失，严重威胁生命的并发症极少见。并且，整个分娩过程有妇产科医生和麻醉科医生共同监测产妇的情况。

5.所有产妇都可以接受无痛分娩吗?

答：大多数产妇都适合无痛分娩，但是有妊娠合并心脏病，药物过敏，腰部有外伤史、背部皮肤感染、全身感染、凝血功能障碍、椎管内病变、正在使用抗凝药物、腰椎骨、颅内压增高、低血容量等时，医生会根据具体情况进行充分的评估，以绝对是否采取无痛分娩。

6.如何选择医院进行无痛分娩?

答：无痛分娩并非一点不痛，只是一定程度地让产妇可以更加顺畅、从容、有尊严地接受生产过程，而号称“完全无痛”多半是夸大的广告，因此需要选择有无痛分娩资质的正规医院进行。

(作者 湖南省第二人民医院麻醉手术科 陈红)