48 岁的周先生家住长沙,在生活中是一位活泼好动,爱交友的人,近半年却突然变得不爱外出活动,吃什么东西都没有胃口,连平时最爱喝的酒最近都不爱了,天天宅在家看电视、睡觉。并且,近一个月来,周先生出现了右上腹部胀痛,人变得消瘦,体重逐渐减轻近 5 斤。
在湖南省第二人民消化内科,黎慧娟主治医师接诊后,为周先生做了体格检查,安排了抽血化验及 CT 检查,发现肝脏多发肿块并肝门、腹膜后多发肿大淋巴结,综合病理检查,周先生被确诊为令一家人难以接受的结果,肝癌晚期。
黎慧娟医师解释,周先生无肝炎病史,有长期饮酒史,究其发病原因,可能与他饮酒的嗜好有关。在我国的男性中,肝癌已经成为造成死亡的首要原因之一,其主要致病因素是肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素、水及食物污染、嗜酒、肥胖、脂肪肝等。
在我国,超过 80% 的肝癌病因都源于乙肝,少部分与饮酒有关。要降低肝癌发病率,重要的措施是防治肝炎,减少饮酒量或戒酒,以及早期发现肝癌。
因此,慢性乙肝、丙肝患者及病毒携带者、各种原因所致肝硬化的患者,有肝癌家族史者以及长期饮酒过量或有酒瘾患者,这些肝癌高危人群应定期到医院检查,在医生建议下查肝炎全套、肝功能、乙肝 DNA 定量、甲胎蛋白及肝脏彩超或 CT,以排查和及早发现病变,才能给予及时的诊治。
公众在生活要注意养护肝脏,可以从以下几个方面入手。黎慧娟介绍,首先,注意饮食的卫生,防范消化道疾病及感染,避免进食含黄曲霉毒素的食物,如霉变花生、腌制品、生海鲜类食物;其次,要加强营养,多吃蔬菜瓜果,注意防范果蔬上的残余农药,以免毒素损伤肝脏;还有,要注意不吃或少吃油炸食品,远离火锅、烧烤,不吃猪油、动物内脏等高脂食物,多喝茶,少吃药,少饮酒、少抽烟。另外,中医有句古话叫 " 怒伤肝 ",平素尽量保持情绪平和,少生气,多休息,少熬夜,有利于肝脏排毒。
潇湘晨报记者张树波 通讯员黎慧娟 唐畅宇