近日，著名影视演员、国民女神高圆圆在医院产女，当了妈妈。很多网友首先想到的是，39 岁的高圆圆在产后会不会依然那么美？她所生的孩子是不是也会颜值爆表？其实，冷静下来，我们更要从健康的角度来看问题，因此难免要为高圆圆捏一把汗。

湖南省第二人民医院妇产科专家提醒，高龄初产，很可能遇到这样或那样的健康风险，高龄孕产妇需要先过 " 四道关 "。

第一关 自然流产风险关

年龄越大，女性自然流产风险会更高，有研究计算出了各年龄段自然流产的预期风险，

30 岁以下为 12%，而 35~39 岁增加为 25%，到 40~44 岁则增加至 51%，多数发生在妊娠 6~14

周，也就是早孕期。

因此，建议女性在最佳生育年龄段生育，最好不超过 30 岁。高龄女性想怀孕，应在孕前就做好一些准备，如控制体重、采取健康的生活方式、避免接触可能有毒害的物质、孕前及孕期服用叶酸以及规范孕检等。

第二关 异常胎儿风险关

胎儿染色体疾病的风险和母亲的年龄有很大关系，高龄会致胎儿染色体异常风险增加，这已经是一个普遍共识。一项来自羊膜腔穿刺的结果显示，女性在 35 岁时，染色体异常发生率为 1/132，而 40 岁上升到 1/50，出现唐氏儿或胎儿畸形风险。

在此，高龄孕妇更应重视孕期检查，如无创 DNA、羊膜腔穿刺等，可检查最常见染色体疾病。另外，由于并不是所有的先天缺陷都是由染色体异常引起的，所以排畸超声也需要遵医嘱执行。

第三关 妊娠并发疾病关

妊娠期最常见的并发内科疾病是高血压和糖尿病，这两种病在年龄较大的女性中发病率均增加，尤其在超重的女性中。普通人群妊娠高血压疾病的发病率为 3~4%，而 40 岁以上女性发生率则增加至 5~10%。糖尿病的发生率也从 3% 增加至 7~12%。

对于妊娠期内科合并症，建议女性孕前做好身体检查，孕前及孕期良好的控制体重，出现孕期合并症及时管理。多数高血压及糖尿病通过细致的管理，还是可有较好的结局。

第四关 分娩风险增加关

高龄孕妈妈分娩，首先体力不及适龄孕产妇，且常会伴有焦虑、紧张情绪，对分娩往往信心不足。另外，女性随着年龄增加，生殖道弹性减低，特别是子宫颈管会逐渐变得较难扩张而致产程延长，因而易出现感染、出血、胎儿窒息等，分娩难度和风险增加。为降低高龄分娩风险，孕妇从怀孕起就积极了解分娩相关知识，做好孕期管理。

记者张树波 通讯员刘莉