一般人的胃和肠子，都是乖乖呆在腹腔里，和胸腔里的心、肺隔着一层膈肌，相安无事。今年62岁的杨先生，胃和肠子却跑到胸腔里了。近日，通过医院紧急手术，目前杨先生情况恢复良好，已经康复出院。

     据了解，杨先生无缘无故的出现胸闷气短，干一会活就要停下来休息会，一天下来要休息好几次，而且这种情况越来越严重。为了查清原因，杨先生的儿子带着他到了当地医院检查，结果显示现是他的胃和肠子跑到他的胸里面去了，把他的肺挤到一边去了，所以才会出现胸闷气短的情况。遂转入湖南省第二人民医院进行进一步治疗。

    杨先生入院后，医生结合病史为他安排了手术。该院普外科主任郭元平通过打开杨先生腹腔，把胸腔内的腹腔脏器安放回腹腔后运用生物补片修补缺损的膈肌，使得腹腔脏器回位到原来的位置，使被挤压的肺重新膨胀起来，恢复供氧，手术后在胸腔置入胸腔引流管，通过治疗，杨先生目前拔除引流管，治愈出院，爬楼梯再也不出现胸闷气短的情况了。

     那为何他的胃和肠子跑到胸里面去了呢？郭元平表示，原来他是得了膈疝，所谓膈疝就是腹腔内脏器，包括胃、肠、肝胆、脾等脏器通过膈肌进入到胸腔内形成内疝，临床上分为创伤性和非创伤性膈疝两种，一般以非创伤性先天性膈疝多见，而以食管裂孔疝最为多见。而杨先生属于创伤性，详细交流得知杨先生一年前受过一次伤，当时只是觉得胸部不舒服，自己也没在意，也没去医院诊断和治疗，根据病史可以判断杨先生属于创伤性膈疝。

     “发生膈疝一般有两种情况，一是先天性发育不良，二是外伤导致膈肌破裂！”湖南省第二人民医院普外科郭元平主任分析，而杨先生这种情况是外伤导致膈肌破损，腹腔内脏器由于压力不同而逐渐通过膈肌破损处往胸腔内挤，这些脏器把左边的肺挤压到一旁，患者只有右侧肺提供氧气，所以杨先生活动后会出现胸闷气短的情况，严重的时候会出现头晕等不适。

      创伤性膈疝是由于外伤致膈肌破裂，就是分隔胸腹的肌肉组织，腹腔内的脏器由于压力差而进入到胸腔所致，大部分患者伤后立即出现严重的临床症状，例如急性腹腔内脏器进入胸腔会引起心、肺功能障碍，出现胸闷气促等不适，严重者可导致休克，甚至危及生命。如果胃肠出现梗阻、绞窄，甚至坏死、穿孔可出现恶心、呕吐、腹痛等消化道症状，患侧胸部往往可听到肠鸣音，严重者可出现感染性休克等严重情况。（通讯员 李丽萍 徐珊）