35 岁的刘先生家住雨花区,不久前,他在与朋友聚会饮酒后出现腹痛,在湖南省第二人民医院普外科就诊,经医生检查发现该患者饮用了约半斤白酒,在之前服用了头孢类的抗生素,经过紧急洗胃等治疗后腹痛好转痊愈,未留下任何后遗症。医生提醒,使用了头孢类药物再喝酒,有可能会导致死亡,这是因为使用头孢后喝酒会产生一种双硫仑样反应。
湖南省第二人民医院普外科陈宏伟副主任医师介绍,所谓双硫仑样反应是 1948 年哥本哈根的雅各布森发现 , 作为橡胶的硫化催化剂双硫仑被人体微量吸收后,能引起面部潮红、头痛、腹痛、 出汗、心悸、呼吸困难等表现,尤其是饮酒后会更明显。因此,人们把接触了双硫仑后出现的表现称为双硫仑样反应。
陈宏伟表示,除头孢类抗生素外,还有硝咪唑类药物:如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑。其他抗菌药:如呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素等,都可以引起双硫仑样反应。因此,医生应提醒患者在服用这些药期间不要饮酒,甚至在停药后的 1~2 周以内也要远离酒精,以防止出现双硫仑样反应。
如果患者出现双硫仑样反应,例如面部潮红、头痛、腹痛、 出汗、心悸、呼吸困难等表现,陈宏伟建议,应该停止使用引起双硫仑样反应的药物,停止饮酒;洗胃排出胃内酒精,减少酒精的吸收;同时配合药物治疗,可以使用地塞米松或纳洛酮等药物治疗,静脉输葡萄糖液、维生素 C 等进行保护肝脏的治疗,促进酒精的代谢;如果出现心肌梗死、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤,惊厥等表现,则做相应的处理。
潇湘晨报记者张树波 通讯员陈宏伟