今年50岁的李叔叔得了个“怪病”，他发现肚子一天天长大了，起初以为是年纪大了身体“发福”，就没有重视，之后却像女同志怀孕一样，肚子越长越大，并且逐渐出现双腿浮肿、小便减少、全身无力、食欲减退等症状，于是来到湖南省第二人民医院就诊。

医院消化内科陈露主治医师接诊后，仔细询问病史。李叔叔告诉陈医生，他平时身体还不错，没有乙肝、丙肝等慢性肝炎病史，也不吸烟、嚼槟榔，就是有每天“小酌一口”的习惯，每天要饮4两高度白酒，喝了三十年。

医生检查发现，李叔叔腹围明显大于正常男性，有移动性浊音，这是腹水的表现，患者是否存在肝脏的严重病变呢？陈露紧接着为李叔叔安排了肝功能、肝炎全套、腹部CT等检查，结果出来，李叔叔被确诊为肝硬化失代偿期合并腹水，原来，李叔叔的“大肚子”里装的都是因肝硬化所致的腹水。

结合李叔叔饮酒三十年的习惯，其病因考虑为酒精性肝硬化，病情危重，陈露立即为患者制定详细的治疗计划，嘱其立即戒酒，给予营养支持，减轻酒精性肝病的严重程度，改善已存在的继发性营养不良和对症治疗酒精性肝硬化及其并发症。经过近二十天的治疗，李叔叔的腹水已明显减少，乏力、食欲减退等症状也逐渐减轻，病情得到控制。

湖南省第二人民医院消化内科周艳副主任医师介绍，酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒导致的中毒性肝损伤，最初通常表现为脂肪肝，进而发展为酒精性肝炎、肝纤维化，最终导致肝硬化，继续饮酒和病情未得到控制时可诱发广泛肝细胞坏死甚至肝衰竭。

长期饮酒对健康危害极大，周艳解释，成年男性平均每日饮酒量>40克/天，女性>20克/天，超过5年或两周内有大量饮酒史>80克/天，即可导致酒精性肝病，表现为乏力、食欲差、疲倦、恶心、腹胀等症状，检查可有贫血、蜘蛛痣、肝掌、面部毛细血管扩张、酒糟鼻、手指震颤、肌萎缩等体征。除此之外，还有肝外器官损害的表现，如酒精性中毒性脑病可表现为精神症状或意识障碍等，酒精性心肌病可有心悸、胸闷、心房颤动、心力衰竭等。

周艳提醒，生活中应选择健康的生活方式，戒烟限酒，有长期酗酒习惯的人群应及时戒酒；如一旦出现腹胀、腹痛、乏力、食欲减退等症状时应及时到医院就诊，以免造成身体脏器的严重损害。

陈露  刘莉