手足外科主任陈立科介绍,先天性多指(趾)畸形为临床常见的一种肢体畸形。在我国,发病率约为万分之九,在新生儿肢体畸形发病中居于首位;部分患儿还会伴有一些其他临床症状,如并指、肢体畸形等。“先天性多指(趾)畸形”多为单侧性,双侧受累仅占10%。像小叮当这种双手双脚都畸形的情况更为少见。
先天性多指(趾)畸形会导致患儿手指/脚趾发育差,不仅细小、偏曲,严重影响手脚的外观,还会影响功能发展。除了生理上的影响外,还会给患儿和家长的心理带来问题。患儿家长心理上会多一份顾忌、担忧;患儿自己也会随着自我意识的形成,产生自卑心理,不利于宝宝的健康成长,甚至会对今后的工作和婚姻生活都带来负面影响。
陈立科主任建议,家长如果发现宝宝有多指(趾)畸形,应尽早就医,进行干预。目前,对先天性多指(趾)畸形,主要采用手术治疗方法。手术切除有时只需要在赘生指(趾)基底蒂部切除,然后缝合伤口。有时,还需要进行肌腱移位和关节囊重建。如果赘生指(趾)发生于关节部位,需做肌腱和关节囊修复者,建议患儿在3岁前手术。如果赘生指(趾)发生于骨骺部位,切除赘生指(趾)后,需做骨、关节矫正者,应等骨骺发育停止后再手术。
“建议家长先到医院给宝宝做X射线检查,确定赘生的指(趾)头所长的部位,再确定手术时间和方案。一般来说,越早进行手术,其治疗效果越好。”
据悉,湖南省第二人民医院手足外科为湖南省足踝外科学组挂靠单位,陈立科主任连续两届担任足踝外科组组长,其团队在先天性多指(趾)畸形治疗方面积累了较为丰富的经验。2月初,手足外科对一名左侧拇指畸形的只有1岁的孩子成功进行了矫形手术。这个小名鹏鹏的孩子,一出生就有畸形。那时候,一家人都没重视,直到孩子长到1岁,才意识到他的畸形已经愈加严重,而且左手手指的活动也出现障碍,家人这才带孩子到医院进行检查和手术。
那么,为什么小叮当和鹏鹏都会多长出指(趾)头呢?手足外科主任陈立科解释,遗传因素为多指(趾)畸形的主要病因。除了遗传因素外,胚胎发育过程中受到的外界因素,如放射线、药物、创伤等,也会导致手指畸形的发生。这就提醒孕妈妈们,在孕期应加强保健和营养,避免呼吸道感染、胃肠道感染,避免风疹、麻疹、水痘、腮腺炎等病毒感染,避免接触辐射、药物等可能导致胚胎致畸的因素。