淋一场大雨,准女大学生出现精神异常
高考过后,疯玩到底。2016年7月1日,陈欣和同学在县城聚会,一群年轻人昼夜颠倒,疯疯闹闹两三天。第三天夜宵后,下起瓢泼大雨,大家兴头正高,便淋着雨唱歌、聊天、玩乐,一直步行到酒店,直到凌晨四五点才各自休息。
不料,聚会结束回到家,陈欣开始情绪有些不定,并很快发展为精神行为的异常。“姨妈是骗子,你也是骗子”,“世界末日就要到了,你们都会死的”,“我的手像刀割一样疼”……她时而清醒,时而糊涂,时而吵闹不休,对谁都恶语相向,时而沉默不语,不搭理任何人,一副灵魂出窍的样子。
这下,急坏了李阿姨和家人,他们怎么也不愿相信平日乖巧、马上就要上大学的女儿竟会变成一个精神病人。7月9日凌晨,他们连夜送陈欣到长沙,住进湖南省第二人民医院。
罕见!幕后黑手竟然另有其“人”
经该院精神科检查诊断,陈欣存在精神障碍,但不是功能性精神障碍。那到底是什么原因导致陈欣的突然异常呢?
“陈欣得的不是精神病,而是自身免疫性脑炎。”经会诊和经进一步检查,该院神经内科三病区(神经重症监护室)主任黄晓松提出新的诊断方向。据介绍,自身免疫性脑炎是一类由于免疫系统对中枢神经系统产生抗体而导致的疾病,每10万人中大概有两人至三人才会得,十分罕见。其症状主要表现为精神和行为上的异常,以急性和亚急性发作的癫痫、认知功能障碍和精神症状为主要特点,比如语言不清、记忆障碍、意识水平下降、激动、出现幻觉等。因此,自身免疫性脑炎也容易被误诊为病毒性脑炎、精神分裂症或是癫痫。
明确诊断后,黄晓松教授带领团队,立即为陈欣制定精准的治疗方案,进行一系列免疫抑制治疗,以尽可能减少疾病对病人大脑的负面损害。“自身免疫性脑炎越早诊断,越早治疗,越早阻止脑损害的加深,对患者的恢复就越有利。”黄晓松教授说,“如果及时,甚至有可能使大脑的损害完全修复。可是,如果治疗延误,会有癫痫后遗症,严重的话,还可能造成多器官衰竭,甚至死亡。”
经过一个多月的治疗,陈欣的精神症状明显改善,认知能力、记忆力和肢体活动等都得到了很大恢复。庆幸的是,出院后,正值开学,陈欣在李阿姨的陪护下,还是如愿开始大学生活。这次复查完,她还要参加大学的第一场期末考试。
黄晓松教授解释,陈欣得自身免疫性脑炎,从客观因素分析,主要因为她长时间处于高考高压之下,考试结束又是昼夜颠倒的聚会刺激,再加上淋了雨没有及时处理,从而使得她的免疫系统出现“弱点”。
目前,有的数据认为,年轻女性患自身免疫性脑炎的风险较高。对此,黄晓松教授称,医学界还没有发现真正的原因,不过可以考虑年轻女性的免疫系统相对较弱这个因素。黄晓松教授还提醒,自身免疫性脑炎有一定的复发率。即使康复出院,也要保持警惕,若出现相关症状,要及早就医。