陈嗲嗲现年71岁，是一位忠实的素食主义者，因为虔诚信佛，陈嗲嗲已经坚持30多年没有进荤，包括食用油、日常零食等，都是绝对素食。60岁之前，陈嗲嗲身体还不错，没有高血压、糖尿病等疾病，近2年来，陈嗲嗲逐渐出现手脚发麻的情况，起初还可以做点家务，但最近2个月，陈嗲嗲情况越来越严重，精神差、肢体无力、走路像踩棉花样，家属明显感觉嗲嗲记性变差，有些“痴呆”了，于是，家属把嗲嗲带到当地医院就诊，发现嗲嗲贫血。为什么贫血会引起走路不稳、认知功能下降呢?家属带着这个疑问，来到了湖南省第二人民医院神经内科二病区。

   入院后，神经内科二病区主任谭佩珍组织科室医生对患者病情进行了详细询问和全面体查，发现患者呈贫血貌、记忆力稍减退，双下肢振动觉、位置觉障碍、腱反射亢进、病理征（+），进一步做相关检查，发现陈嗲嗲已经有中度巨细胞低色素性贫血（血色素88g/L），血清维生素B12水平明显下降，四肢肌电图提示有多发周围神经病变。

   谭主任综合患者的各项特点及资料分析，该患者可能患上了一种不常见的神经系统疾病：脊髓亚急性联合变性。随后，通过颈髓磁共振检查，发现陈嗲嗲颈髓5-6水平后索T2高信号，进一步证实了该病的诊断。

   在谭佩珍主任医师、严秋凤主任医师、周妮娜副主任医师的精心治疗及11病室全体医护工作者的细心照料下，通过补充维生素B12、叶酸、纠正贫血及营养支持等处理，患者病情逐渐好转，“痴呆”的症状改善了，踩棉花样感觉消失了，贫血也得到了很好的纠正，住院12天后复查患者血色素已经升到了102g/L，陈嗲嗲自己走着高兴地出院了。

   据谭佩珍主任介绍，脊髓亚急性联合变性主要是由于维生素B12的摄入、吸收、结合、转运或代谢障碍导致体内含量不足而引起的中枢和周围神经系统变性的疾病。病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经，临床表现为双下肢深感觉缺失、感觉性共济失调、痉挛性截瘫及周围神经病变等，常伴有贫血的临床表现。

   而长期的素食会导致营养摄入不足，引起维生素B12的缺乏，从而引起脊髓亚急性联合变性，因而，全面均衡的营养才是健康饮食方式。另外，除了素食、挑食、营养不良等因素外，有胃切除手术史的人群由于维生素B12吸收不良，也容易患该病。

   专家介绍，脊髓亚急性联合变性预后的关键是早期诊断和及时治疗。如能在起病3个月内积极治疗，多数可完全恢复，若充分治疗6个月至1年仍有神经功能障碍，则难以恢复。如不治疗，神经系统症状会持续加重，甚至可能死亡。因此谭主任提醒：素食固然好，营养全面最重要！若有肢体麻木、贫血等表现，建议尽早入院检查，早发现、早治疗！