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双侧颈内动脉狭窄危险 一次介入双侧通畅技高---神经内科成功开展一例双侧颈动脉支架植入手术(CAS术)
作者:    日期:2016-12-14 15:26:00    点击:
1116日,湖南省脑科医院(湖南省第二人民医院)神经内科一病区成功完成一例双侧颈动脉支架植入手术(CAS术)。手术不仅达到治疗目的,而且术后三天患者痊愈出院。据悉,双侧CAS手术在我院尚属首例,省内目前开展例数亦屈指可数。这例手术的成功开展标志着我院脑血管神经介入技术达到省内先进水平。

   76岁的王嗲,曾经有过“急性脑梗死病史”,并且进行了“冠脉支架手术”,此次在我院心内科复诊心脏已无大碍,但患者近段时间又出现反复头昏不适,经颈动脉CTA检查发现双侧颈动脉严重狭窄,经神经内科一病区袁波副教授会诊后,认为病人现在症状是否与血管狭窄有关,需要进一步检查和治疗,遂转入神经内科一病区。

   1115,王嗲住进我科。经脑血管造影发现王嗲双侧颈动脉狭窄均大于75%。一侧颈内动脉狭窄大于75%,一年内同侧大脑发生梗死机率可达26%,而且像王嗲双侧颈动脉狭窄发生“脑中风”的发生率会更高。科室主任刘秋庭教授召集涂鄂文教授、袁波副教授、梁瀛芳主管医生等认真讨论,并请神经外科会诊,综合病人情况及风险认为选择CAS手术较为适合。

   据手术医生袁波副教授介绍,重度狭窄介入手术本身风险就较高,而病人年纪大,基础疾病多,对于术者是一个巨大的挑战。经过积极的术前准备,手术组人员为王嗲制订了详细的手术方案,考虑到患者基础病较多,为减少麻醉风险,决定釆用局部麻醉进行手术。1116日,神经内科一病区以袁教授为首的脑血管病介入团队,团结协作,克服了病人高龄、基础病多、手术中斑块脱落、血管痉挛等各种风险,历时2小时30分钟,完成了同时植入双侧颈动脉支架植入手术,术后的效果也如预期一样完美。

   术后第一天,王嗲激动地握住医务人员的手,感谢我们为他解除了再次中风的危险,也治好了困扰他多年的头昏毛病。当冬日暖阳照进病房,术后的王嗲又恢复了往日的精气神,笑的那么开心,而这股暖流也照进了我们神经内科一病区医护人员心里。医者仁心,最大的幸福莫过于帮助患者一步步减轻痛苦,走向健康。



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