76岁的王嗲,曾经有过“急性脑梗死病史”,并且进行了“冠脉支架手术”,此次在我院心内科复诊心脏已无大碍,但患者近段时间又出现反复头昏不适,经颈动脉CTA检查发现双侧颈动脉严重狭窄,经神经内科一病区袁波副教授会诊后,认为病人现在症状是否与血管狭窄有关,需要进一步检查和治疗,遂转入神经内科一病区。
11月15日,王嗲住进我科。经脑血管造影发现王嗲双侧颈动脉狭窄均大于75%。一侧颈内动脉狭窄大于75%,一年内同侧大脑发生梗死机率可达26%,而且像王嗲双侧颈动脉狭窄发生“脑中风”的发生率会更高。科室主任刘秋庭教授召集涂鄂文教授、袁波副教授、梁瀛芳主管医生等认真讨论,并请神经外科会诊,综合病人情况及风险认为选择CAS手术较为适合。
据手术医生袁波副教授介绍,重度狭窄介入手术本身风险就较高,而病人年纪大,基础疾病多,对于术者是一个巨大的挑战。经过积极的术前准备,手术组人员为王嗲制订了详细的手术方案,考虑到患者基础病较多,为减少麻醉风险,决定釆用局部麻醉进行手术。11月16日,神经内科一病区以袁教授为首的脑血管病介入团队,团结协作,克服了病人高龄、基础病多、手术中斑块脱落、血管痉挛等各种风险,历时2小时30分钟,完成了同时植入双侧颈动脉支架植入手术,术后的效果也如预期一样完美。
术后第一天,王嗲激动地握住医务人员的手,感谢我们为他解除了再次中风的危险,也治好了困扰他多年的头昏毛病。当冬日暖阳照进病房,术后的王嗲又恢复了往日的精气神,笑的那么开心,而这股暖流也照进了我们神经内科一病区医护人员心里。医者仁心,最大的幸福莫过于帮助患者一步步减轻痛苦,走向健康。