56岁的万某是娄底双峰县的农民。身体一直不错，唯一就是左侧耳鸣由来已久，但他从未在意。两年前，耳鸣莫名消失，随之左耳的听力完全丧失。他以为年龄大了耳背是正常的，仍没有重视。两个月前，开始出现头晕、经常行走不稳的现象，万某这才去医院检查，当地医院考虑颅内占位，但由于当地没有医治条件，于是他慕名找到了省脑科医院神经外科就诊。

11月9日，万某住进了神外二区。经头部核磁增强检查发现，他的左侧桥小脑角有一个巨大的实质性听神经瘤。其主治医生熊志伟介绍，万某肿瘤直径达到4.5cm，并且为罕见的侵入到颈静脉孔的听神经瘤，压迫脑干、小脑、面神经和后组颅神经，如不及时切除，可能出现饮食呛咳、吞咽困难，甚至危及生命。

                                                  术前

术后

“肿瘤血运丰富，周围解剖极其复杂。稍有不慎，就会损伤脑干，导致瘫痪、昏迷甚至死亡，而肿瘤长入颈静脉孔容易损伤后组颅神经，会引起吞咽困难，导致患者不能进食或是肺部感染危及生命。”神经外科大科主任黄红星教授介绍，巨大听神经瘤患者手术有发生死亡的风险，有一定的致残率，极易导致各种严重的后遗症。切除巨大听神经瘤对医生的技术要求特别高，特别是对长入颈静脉孔的巨大听神经瘤更是一种挑战，被视为是考验神经外科手术水平的标志性手术。

    黄红星教授与神外二病区主任刘少波教授多次探讨及术前大会诊，制订了详细的手术方案。11月18日，黄红星亲自挂帅，与刘少波、谢志敏、熊志伟组成强有力的手术团队，历时8个小时，将肿瘤全部切除，并且完整地保留了所有神经和血管。术后的效果也如预期一样完美。“巨大听神经瘤患者手术后留有面瘫后遗症的发生率较高，长入颈静脉孔的听神经瘤容易造成后组颅神经损伤，会引起吞咽困难。”黄红星说，而万某在术后第一天，就对医生的提问对答流利，四肢活动正常，不仅没有面瘫，也没有吞咽困难的现象。这标志着手术完成得非常漂亮，手术效果令人满意。

听神经瘤是颅内常见的良性肿瘤，早期主要临床表现是耳鸣和听力下降。由于听神经瘤恶化速度慢，所以很多患者早期难以察觉，未及时就诊而延误诊断，从而错过治疗的最佳时期。黄红星特别提醒：如出现不明原因的耳鸣、听力下降、头晕或肢体麻木等情况时，建议及时到医院检查是否长了听神经瘤，早发现、早切除，以达到最佳治疗效果。