湖南省第二人民医院神经外科二病区主任、主任医师刘少波说，以前大多数病人都是采用内科保守治疗，针对的是出血量不多、神经功能损害较轻，或者是身体一般情况较差，不能手术治疗的患者。“后来慢慢有医生采取外科手术治疗，开颅清除血肿。但由于手术设备及医生经验和技术存在差异，手术本身的损伤较大，所以以前大家认为这两种方法改善患者的预后没有太大差异。”

  “近年来的调查表明，早期手术清除血肿可以使病死率显著降低，外科手术治疗能有效清除血肿，微创治疗方法对脑组织及周围神经损伤较小，病人留下的后遗症小，恢复快，预后较好。但前提是要精准定位、精细操作，而这对医生的要求非常高，并不是每个外科医生都能达到这样的效果。”刘少波说。

   高血压脑出血的治疗最终目的是清除血肿，减轻脑组织受压，尽最大努力保证神经功能，减少或防止脑出血后一系列的继发性病理变化。“对于生命体征很不稳定，脑出血量很大的病人来说，运用外科手术治疗的方法可以提高抢救的几率。”刘少波表示，微创钻孔引流术、小骨窗开颅术、小骨瓣开颅血肿清除术是省二医院微创手术治疗最常用的三种方法。“我们会根据不同病人的特点制定个性化的治疗方案，如年龄、出血部位、出血量、临床症状和身体状况等多因素综合考虑。”

   脑出血发病急促，往往会在发病数小时或几天之内夺走患者的生命，是一种非常可怕的疾病。刘少波谈到，其实在脑出血发病之前，是有一些先兆表现的，可是这些先兆并没有引起人们的足够重视，以至于很多患者错过了防治该病的最佳时机。那么脑出血的先兆表现有那些呢？

    经常出现反复性的流鼻血，突然发作较为剧烈的头痛，或病程较长，有逐渐加重的趋势。多伴有恶心、呕吐的症状表现，和他人交谈时突然出现语言障碍，或口齿不清，听不懂别人所说的话。出现头晕的症状感到周围环境不停旋转，无法稳定的站立或是晕倒在地。眼睛有重影出现，颈部变得僵直。走路不稳定，身体一侧通常会感到麻木、乏力、不能灵活运动，手持物掉落，嘴歪，流口水。刘少波表示，如果你或你的亲人、朋友在日常生活中出现了上述症状表现中的一个或几个，一定要在第一时间到医院进行专业诊断，以免脑出血突然来袭。(《潇湘晨报》记者 曾雯  通讯员 刘雨滋)

   专家简介：刘少波，主任医师，教授，湖南中医药大学七年制指导老师，从事神经外科临床工作26年。先后在湘雅医院、北京天坛医院、上海华山医院进修学习。发表论文20余篇。治疗各种颅脑损伤患者7000多例，对于颅脑损伤治疗经验丰富，抢救成功率及治愈率达先进水平。是省内颅脑损伤、脑血管病治疗专家之一，并荣立省卫生厅二等功、三等功各一次。