头痛:越演越烈,止痛药已毫无效果
“我这个头痛是老毛病了,十多年前就开始了,只是前些年偶尔会头痛,而且痛起来还能接受,所以也没有去医院看,一般是自己在药店买点止痛药吃。”范嗲嗲说,“慢慢的,病情越来越严重,到了今年农历2月,左边头总是扯着痛。亲家告诉我他也是头痛,买了双氯芬酸钠吃效果还不错,所以我也买了这药,天天靠吃止痛药止住了一段时间。直到农历七月份,头痛越来越厉害,特别是一到晚上就特别明显,吃药能管住的时间越来越短。入院前一天,我下午四点多吃了一粒药,却没有什么效果,到了凌晨三点又加了量,才止住了几个钟头,到了早上实在是受不了了,整个头就像被刀割了一样,这才通知儿子将我送到了这里。”
手术:颈2背根神经节脉冲射频术
“患者入院后,通过相关检查,最终诊断为“颈源性头痛,颈椎病”,本病与其他头部疼痛不同,其疼痛部位虽然在头部,但支配该区域的神经不属于脑神经,此病为颈椎病引起,而并非平时简单的偏头痛。患者进院时,症状很严重,发作时疼痛评分8分以上,夜间剧烈,发作时患者十分痛苦,要求医生是否可将头皮切除。”罗成医生介绍,“入院后,我们先为患者进行了保守药物治疗,予以曲马多及地佐辛等较强的镇痛药物,但是效果仍不理想,在我们跟患者介绍了这个技术后,患者本人、家属也强烈要求进行微创手术!”
9月9日上午,范嗲嗲被送入DSA室,以杨支雄主任、周玲君和彭文峰副主任医师为首的专家组为患者进行手术。医生在DSA下找到颈2背根神经节靶点位置,透视下准确进针,再对其进行射频治疗。这种射频治疗可以通过背根节外周突抑制周围神经C纤维伤害性传入和刺激背根节中枢突激活脑干下行抑制系统产生镇痛作用。这个新技术也要求医生在手术过程定位确切,同时操作精确度要求也相当高。由于疼痛科专家经验丰富,技术娴熟,手术十分成功。手术过后,范嗲嗲就感觉症状减轻,术后第二天,范嗲嗲就完全感觉不到疼痛了,第三天,已康复出院。
罗成医生介绍,颈椎病引起的颈源性头痛发病原因与长时间低头工作、精神紧张等有关,长时间低头作业可造成颈部筋膜处于异常紧张状态,使得局部血液循环障碍,肌肉僵硬,长期下去可使筋膜挛缩,形成慢性无菌性炎症,从而引发头痛、颈部疼痛和僵硬感等一系列症状。因此提醒大家不要总是呆在电脑旁,更不要长时间处于低头状态。一般而言,在电脑旁呆上1个小时左右就应该起身活动10至15分钟,并尽量抬头和用手按摩颈部几分钟,以改善局部血液循环,缓解颈部紧张状态。一旦身体有不舒服的情况,譬如头痛头晕等症状,应立即去正规医院相关专科就诊,而不应该道听途说,自己去药店买药,以免症状加重。