不明物体脱出体外

   一年前，家住长沙雨花区的刘娭毑在小区花园散步，走着走着突然感觉下体有个物体从体内掉出来，不痛，只是有点拉扯感，因为年龄原因，神经系统也渐渐没有那么敏感。刘娭毑只是感觉下身走路不是很舒服就连忙回家，回家后发现从体内掉下一个如小的鸡蛋大小的肉体，因为不痛也不痒刘娭毑并未在意，自行再把物体塞回，后来这种肉体经常在走路的时候脱出，甚至是站立时也出来，于是刘娭毑行走的次数减少经常躺在床上，一天中也会下床走走锻炼身体，掉出来再躺在床上自行塞回。再或者就是穿不是很大的内裤兜着掉下的物体。怕子女担心刘娭毑一直没有跟家人谈起，后来刘娭毑的异常被细心的二媳妇看到，立马来到湖南省第二人民医院妇产科进行就诊，接诊的周训华主任医师仔细询问患者病情并做了相关检查，诊断刘娭毑脱出的体外物体就是子宫，且宫颈延长肥大糜烂，屏气时宫颈及宫体全部脱出，为重度子宫脱垂。

据了解，刘娭毑生有四个儿子，后两个是双胞胎，全都是顺产生出，生完孩子没几天就下地干活。随着年龄增大及雌激素水平降低，子宫韧带就像橡皮筋一样，渐渐得失去弹性，逐渐往下垂。

多次耐心沟通 终获家属理解信任 手术切除子宫

   患者及家属强烈要求手术，并认为是个小手术，可以马上进行，用不着拿来当大手术来操作。因为患者家里孩子很多，儿子、儿媳、孙子，不停的有家属来问患者的情况跟手术的情况等等，周主任反复给患者家属沟通；因为刘娭毑80多岁，手术风险较大，请了麻醉科会诊，并做了全面系统的相关检查，如动态心电图，动态血压检测和肺功能的检查等等，患者宫颈糜烂阴道粘膜薄，需进行PP粉坐浴及雌激素外涂治疗。每次科主任周训华都是耐心认真的跟患者家属进行沟通，并同麻醉科张柏银主任与患者二儿子及大媳妇进行视频谈话，最终获得家属理解与配合，并进行了充分的术前准备。

     8月1日，由科主任周训华主任医师，杜毅新副主任医师，谭丽主治医师组成的手术小组给刘娭毑进行经阴道子宫全切手术，术中各项体征显示正常，仅90分钟就完成了手术，手术过程非常顺利。为避免拔除尿管后解尿不出，术后的第四天给患者每4小时开放夹闭尿管，锻炼膀胱功能，第六天拔除尿管，复查B超测了残余尿都很正常，术后第八天顺利出院。

    湖南省第二人民医院妇产科谭丽主治医师介绍：子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，称为子宫脱垂。常见于更年期与老年期的妇女们，一方面由于卵巢功能衰退，雌激素水平低下，使盆底组织及子宫的悬吊装置变得薄弱，张力减退。另一方面，随着年龄的增长，妇女的体质也逐渐衰弱，全身的组织张力亦日趋减退。所以，做好妇女产后保健，对预防子宫脱垂也是极为重要的。

    子宫脱垂跟分娩密切相关，产后就要积极做盆底锻炼，如缩肛运动，保持阴道跟子宫的肌肉弹性；慢性咳嗽、习惯性便秘、长期负重劳动、经常性地做用力不当的运动和腹腔长有肿瘤等都能引起腹压增高，也会促使子宫下移。饮食上也是要以清淡为主，少油腻高热量的食物，每年定期做妇科检查，早发现早治疗做到提前预防最关键。