“我这两个膝盖，上下楼梯、蹲厕所的时候就疼，有两三年了。吴医生，请问这要紧么？”11月11日上午，暖阳高照，在“关爱老人，呵护老人”大型义诊活动现场，六十多岁的张娭毑坐在湖南省第二人民医院骨科专家吴克面前，紧张地询问。听了张娭毑的介绍，吴克医生走出义诊台，蹲下身子，一边仔细检查老人的膝盖，一边再对她的病症进行详细询问。“娭毑，您要注意膝盖保养了啊！”

   义诊现场，像张娭毑一样，患膝骨关节炎的老人最多。据介绍，老年人是骨关节炎的易发人群。50岁以上人群骨关节炎的发病率是50%，75岁以上人群发病率高达85%。而膝盖，是人体中最薄弱、要求最高的关节，出现问题，轻则不能上下楼梯，重则不能行走，对日常生活的影响很大。

  吴克医生说，对于膝骨关节炎，一般可以先保守治疗，看能不能减轻症状。如果不行，就要通过微创关节镜手术清理关节，或者通过换关节的方式来达到治疗目的。“但是由于每个人的身体情况、生活习惯乃至家庭经济状况不同，骨关节炎的发病进程和症状也因人而异，所以其治疗也是个体化的，需要专业的医生综合考虑个人情况，‘对症下药’。”

   “娭毑，建议您先适当做些理疗，吃些消炎止痛的药，平时加强肌肉功能训练，比如髌骨内推、股四头肌肌力练习。”吴克医生一边叮嘱老人，一边为老人示范动作。“另外，您平时饮食要注意补钙，做家务活的时候别蹲着跪着，上厕所的时候最好用马桶，还要少爬山爬楼梯……冬天了，建议您戴一个保暖型护膝，对膝盖很有好处！”

   此次“关爱老人，呵护老人”大型义诊是由东塘街道卫生服务中心主办，湖南省第二人民医院受邀参加，除骨科外，我院神经内科的专家教授也在现场悉心解答问诊老人的疑惑，为老人们送去健康，送去冬日的温暖。

时值冬日，气候转寒，怎样养护膝盖，让老人温暖过冬？骨科专家温馨提醒：

  一、饮食篇：

   1、控制体重。肥胖是膝关节的大敌，要想保护好膝关节，就要维持正常体重，避免因肥胖增加膝关节的负担。因此日常生活 中建议低油、低脂、低热量饮食，多吃水果蔬菜，并控制好主食的摄入量。

   2、补钙。补钙可以有效保护膝关节，应以食补为基础，注意营养均衡，多吃奶制品、豆制品、水果蔬菜、坚果及紫菜、海带、虾、鱼等海产品，同时多晒太阳以促进钙吸收。

   二、运动篇：

   1、量力而行。很多膝关节损伤是因运动不当造成的。比如，平时很少运动的人突然参与剧烈运动，这对膝关节的损伤非常大。因此要选择适合自身条件的运动，量力而行，循序渐进，长期坚持。

   2、多元组合。美国运动医学专家建议，快走、慢走、朝前走、倒退走交替进行，和室内脚踏车、游泳、高抬腿等运动的多元组合，是保护膝盖最好的运动方式。

   3、静蹲锻炼。静蹲所训练到的肌肉对预防膝关节损伤、减少跌倒风险具有重要意义。具体练习方法：背靠墙，双足分开，与肩同宽，逐渐向前伸，和身体重心之间形成一定距离，大概40～50公分。此时身体就同时已经呈现出下蹲的姿势，使小腿长轴与地面垂直。大腿和小腿之间的夹角不要小于90度。一般每次蹲到无法坚持为一次结束，休息1～2分钟，然后重复进行。每天重复3～6次为最好。

  三、起居篇：

  1、减少蹲和跪。要少做长期蹲跪的动作，别蹲着做家务或跪着擦地板，喜欢打太极拳的老人，也不要勉强蹲得太低，站着打高位太极就好。在站起和坐下时，注意先让膝关节轻微适当的反复弯曲几下，然后站起或坐下，有利于保护膝关节。

  2、备一副护膝。戴一个保暖型护膝，是老人保护膝关节的一个简便有效的措施。需要提醒的是，可以帮助腿部用力的运动护膝，最好只在运动时佩戴，平时不要戴，以免膝关节对它产生依赖，变得越来越脆弱。

  3、鞋底别太薄。运动时最好穿舒适、有弹力的运动鞋，以减少膝关节压力。日常生活中，鞋跟以2～3厘米为宜，鞋底不宜太薄，否则会给膝盖带来不利影响。