原发性高血压一般需要终身服药治疗，加强患者的健康教育和提高患者治疗的依从性非常重要。而实际生活中很多患者对高血压治疗存在许多认识误区。

   一、没感觉症状就不要吃药

   有的患者认为，只要没有不适症状，高血压就不用治疗，这是非常错误的。大部分高血压患者没有症状，有些人血压明显升高，但因为患病时间长，已经适应了高的血压水平，仍没有不适的感觉，直到发生了脑出血，才有了不适“感觉”。高血压是用血压计量出来的，不能“跟着感觉走”来估计血压。高血压的诊断标准是：非同日 3 次测量，收缩压 ≥ 140mmHg和（或）舒张压 ≥ 90mmHg。

   二、不愿意过早服药

   很多年轻患者被诊断为高血压后，不愿意及时服药，担心药物会产生“耐药性”与“依赖性”，用得太早会导致以后用药无效，趁现在症状不重就不用药。这都是非常错误与危险的观念。降压药不会产生耐药性。除非早期的轻度高血压，通过严格坚持健康的生活方式而降压达标者不需要用药外，其他患者都是越早服药治疗获益越大。血压控制得越早，能越早地保护血管，预防心、脑、肾损害，其远期预后越好。不要等到发展到心、脑、肾等脏器损害时再用药，就已失去了最佳治疗时机。

   三、血压正常了就停止降压治疗

   有些患者服药后血压降至正常，就认为高血压已治愈，而自行停药。这是非常有害的做法。高血压不能治愈，只能通过综合治疗被控制，这就需要长期甚至终生服药。“坚持服药是高血压患者的长寿之路”。停药后血压会再次升高，血压波动过大，对心、脑、肾靶器官的损害更严重。正确的做法是，在长期的血压控制达标后，小心地逐渐减少药物的剂量和种类，一般只对那些能够严格坚持健康生活方式的患者可以减药量。在减药的过程中，必须监测血压的变化。

   四、只盲目服药而不看效果

   有些人以为只要服药就万事大吉，再也不用担心了，不关注自己的血压值，不定期测量血压，这样不能保证血压长期平稳达标。另外，降压原则强调个体化用药，其中一项便是坚持定期监测并记录血压，以便掌握用药与血压变化的关系。

   五、自行购药服用

   有些人患高血压后，不按医嘱服药，而是按药店的推荐用药，或者偏信广告中的“特效药”；有些人认为价格越贵的药越是“好药”，一味追求那些新药、特药；有些人看别人服用什么降压药有效，就照搬过来为己所用，自行购药服用。这些做法都是盲目性的，有害的，也不安全。

   目前，治疗高血压的药物种类繁多，每种药物降压机制各不相同，都有其适应征，也有一定的不良反应。降压药物的选择一定要经医生根据病情，作必要的化验检查，兼顾到患者的血压水平、并存的其他危险因素、伴随的靶器官损害的情况，选择能有效降压、对患者无不良影响而且能保护靶器官的药物。在医生指导下治疗，才是合理的治疗方法。

   六、靠输液治疗高血压

   有的患者想依靠输几天液快速治愈高血压。除了高血压急症如高血压脑病、高血压危象等，需要静脉点滴降压药以快速降压外，一般的高血压不需要输液治疗。

   七、血压降得越快越低越好

   有些患者认为血压高了，降压应该越快越好、越低越好。其实不然。除非血压急剧升高导致了危险，必须快速降压。一般来讲，降压治疗要掌握缓慢、平稳的原则，4～12 周达到目标值。血压下降过快、过低，易发生缺血性事件，甚至并发脑梗死等严重后果，尤其是老年人。

   八、相信“灵丹妙药”可根治高血压

   高血压一经确诊，绝大多数患者需要长期、终生坚持非药物和药物治疗。不少广告宣称某种药物能根治高血压，这些都是伪科学宣传。目前，全世界尚没有哪一种药物能够根治高血压。所谓的“灵丹妙药”只会干扰高血压的规范治疗，非常有害，有的人因此而延误治疗甚至丧命。

   九、过分信任纯天然药降压

部分人认为西药不良反应大，纯天然药无毒副作用。某些广告就利用患者的心理，宣扬某些天然药品的疗效，宣传通过服用某些天然药降压，可摆脱西药不良反应的困扰。其实，天然药同样也有不良反应。大多数纯天然药降压的真正效果尚待研究确定，不要盲目迷信。

   十、迷信保健品、保健仪器的降压作用

   有些患者认为“是药三分毒”，西药有不良反应，不愿意长期服用西药。有人就宣传鼓吹某些保健品、保健器具的“降压疗效”。实际上，保健食品、饮品及降压器具如降压枕头、降压手表、降压项链、降压帽、鞋垫等，大多不具备明确的降压作用，有的即使有，降压作用也很轻微，不能达到治疗目标，甚至会延误规范治疗的时间，最终危害健康。